1. شد الوجه بواسطة خيوط الشد Thread lift
وهي خيوط رقيقة جدا ودقيقة تعمل على رفع الجلد المترهل بالوجه وحتى الرقبة . وذلك بعمل فتحة صغيرة بالجلد من جهة بواسطة إبرة دقيقة ويتم إدخال الخيط إلى الجهة الأخرى بحيث يقوم بشد الجلد وهذه الخيوط نوعان واحدة للشد البسيط ويمتصها الجسم مع مرور الوقت والأخرى للشد الطويل الأمد من 3-5 سنوات وهذه لا يمتصها الجلد . وهذا النوع لا يصلح لمن لديهم جلد رقيق ومن المهم وجود طبقة شحمية تحت الجلد ولها أعراض جانبية حيث قد تبنى طبقة من الأنسجة حول الخيوط ويلزم شخص متمرس في هذه العملية .
2. البوتكس Botox
وهذه المادة يخلط بينها المراجع وبين حقن التعبئة . فهي مادة تقوم بشل عضلة معينة مما يجعل الجلد فوقها ناعما بدون خطوط التجاعيد وخصوصا الجبهة وحول العينين وتستخدم أيضا لوقف زيادة التعرق في أماكن معينة وهي مختلفة تماما عن حقن التعبئة أو ما يسمى بالفيلر .
3. حقن الفيلر
لها شروط مهمة قبل تعاطيها من أهمها :
1) التوقف عن تناول الأسبرين ومواد التهابات المفاصل مثل الفولترين والبروفين لمدة أسبوع على الأقل .
2) التوقف عن تناول فيتامين E . وذلك للحد من الكدمات الزرقاء التي تظهر بعد الحقن .
3) في حالة وجود التهابات فيروسية أو بكتيرية يجب تناول المضادت الحيوية والفيروسية قبل الحقن .
4) يشترط معرفة المراجع والمريض للأدوية والأغذية المسببة للحساسية التي قد تصيب المراجع وذلك تلافيا لأي رد فعل أثناء الحقن أو بعده .
أهم الآثار الجانبية :
1) احمرار شديد مع ظهور بقع زرقاء أو كدمات وتزول خلال أسبوع إلى أسبوعين من الحقن ويستعان بالكمادات الباردة خلال هذه الفترة .
2) قد يحصل نزيف في منطقة الحقن .
3) قد تلتهب أنسجة الجلد وتكون صديد في مكان الحقن وعندها تعالج بالمضادات الحيوية .
4) حساسية موضعية للجلد وخصوصا عند استعمال حقن تحوي بروتين حيواني أو مواد مخدرة .
5) الحقن في المنطقة فوق المطلوب أو ما يسمى Over Correction وتحل بعمل مساجات وتدليك لتوزيع المادة . أو بسحب الزائد من المادة إن لزم الأمر وحسب خبرتي تكون صعبة جدا .
المضاعفات الخطيرة :
1. في حالات نادرة تسبب الوفاة نتيجة فشل الجهاز الدوري بالقيام بعمله لوجود حساسية شديدة من هذه المواد .
2. صدمة باجهاز الدموي مما يؤدي لهبوط ضغط الدم بسبب حساسية من مادة معينة .
3. قد يسبب العمى إذا كان الحقن حول العين أو تحتها مباشرة وخاصة المواد الثقيلة التي قد تقفل الشريان المؤدي للعين وقد تسبب نزيفا .
4. قد يحدث موت لجزء من الجلد الذي تم حقنه بسبب انسداد أحد الشرايين .
5. قد تتكون حبوب صديدية تحت الجلد بعد فترة من الحقن .
6. قد تتكون أورام دائمة تحت الجلد مما تسبب تشوهات للمنطقة المحقونة وخصوصا المواد الدائمة وشبه الدائمة . وهو ما يسمى ( Granuloma- Formation )
